👑 노인장기요양 등급별 혜택 완벽 해부! (최고의 돌봄 플랜 설계)
안녕하세요! 맞춤형 노후 설계사, 케어 마스터입니다.
노인장기요양보험은 어르신의 상태에 따라 차별화된 돌봄을 제공하기 위해 장기요양 등급제를 운영합니다.
이 등급 하나로 어르신이 누릴 수 있는 서비스의 질과 양이 결정되므로, 각 등급별 혜택을 정확히 아는 것이 매우 중요합니다!
지금부터 등급별로 어떤 돌봄이 제공되는지 상세하고 풍성하게 알려드리겠습니다.
1. 🥇 최상위 등급: 1등급과 2등급 혜택 (전적/상당 부분 도움 필요)
최중증 또는 중증 상태로 분류되어 일상생활에 전적으로 또는 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 경우입니다.
| 구분 | 1등급 (95점 이상) | 2등급 (75점 이상) |
| 상태 기준 | 식사, 대소변, 거동 등 전적으로 타인의 도움이 필요한 상태. | 상당 부분 타인의 도움이 필요하며, 스스로 움직이기는 어려움. |
| 주요 혜택 | 시설급여(요양원) 우선 입소가 가능하며, 재가급여 월 한도액이 가장 높음. | 시설급여 입소 가능하며, 24시간 돌봄을 재가급여로 받기 수월함. |
| 주요 서비스 | 요양원 24시간 간호/요양 서비스 (시설급여) 또는 1일 4시간 이상의 방문요양 이용. | 방문요양 (장시간), 방문간호 및 필요한 경우 주야간 보호 병행. |
📌 핵심! 1~2등급은 신체적 기능 저하가 매우 커서, 가정 돌봄의 부담이 큰 경우 시설급여(요양원 입소)를 선택하는 경우가 일반적입니다.
2. 🧩 중위 등급: 3등급과 4등급 혜택 (부분적/일정 부분 도움 필요)
부분적으로 또는 일정 부분 타인의 도움이 필요하지만, 잔존 기능이 남아있어 재가 서비스를 통해 집에서 생활하는 것이 바람직한 등급입니다.
| 구분 | 3등급 (60점 이상) | 4등급 (51점 이상) |
| 상태 기준 | 걷기, 옷 갈아입기 등 일부 활동에 도움이 필요하며, 경증 치매 동반 가능. | 대부분 활동은 가능하나, 세면/배설 등 특정 활동에 도움이 필요함. |
| 주요 혜택 | 재가급여 중심. 충분한 시간의 방문요양과 주야간보호를 통해 낮 시간 동안의 돌봄 공백 해소에 중점. | 재가급여 중심. 주 3~5회 방문요양 이용 및 인지 활동형 방문요양 병행 가능. |
| 주요 서비스 | 주야간 보호 (인지/신체 재활)와 방문요양 (1일 3시간 내외)을 결합하여 이용. | 방문요양 또는 방문목욕을 정기적으로 이용하며, 복지용구를 활용하여 자립 지원. |
🏡 특징! 3~4등급은 집에서 생활하면서 최대한 기능을 유지하는 '재가 서비스' 이용이 가장 활발한 등급이며, 월 한도액 내에서 가족이 돌봄 계획을 유연하게 짤 수 있습니다.
3. 🧠 치매 전문 등급: 5등급과 인지지원등급 혜택
신체 기능보다는 인지 기능의 저하에 초점을 맞춘 등급으로, 주로 치매를 앓고 있는 어르신에게 적용됩니다.
| 구분 | 5등급 (45점 이상) | 인지지원등급 (45점 미만) |
| 상태 기준 | 치매를 앓고 있으며, 문제 행동이나 인지 저하로 돌봄이 필요한 상태. | 치매는 있으나 신체 기능은 양호하여, 인지 활동 지원만 필요한 경미한 상태. |
| 주요 혜택 | 인지 활동형 방문요양과 치매 전용 주야간보호 프로그램을 집중적으로 이용. | 인지 활동형 방문요양 (월 12회 이내) 또는 주야간보호 인지 프로그램 이용에 한정됨. |
| 주요 서비스 | 주야간 보호를 통한 인지 재활 훈련, 방문요양 시 인지 활동 중심의 돌봄. | 단기적인 인지 자극 프로그램 및 치매 가족 휴가제를 이용할 수 있음. |
4. 💰 등급별 이용 한도액 및 본인 부담률 (2024년 기준)
모든 등급은 월 한도액 내에서 서비스를 이용하며, 본인 부담금만 납부합니다.
| 등급 | 재가급여 월 한도액 (약) | 본인 부담률 |
| 1등급 | 2,096,700원 | 재가 15%, 시설 20% |
| 2등급 | 1,878,500원 | 재가 15%, 시설 20% |
| 3등급 | 1,600,800원 | 재가 15%, 시설 20% |
| 4등급 | 1,498,900원 | 재가 15%, 시설 20% |
| 5등급 | 1,217,900원 | 재가 15% |
| 인지지원 | 713,900원 | 재가 15% |
❗ 비용 절감 팁: 기초생활수급자는 본인 부담금이 전액 면제되며, 차상위계층 등은 본인 부담금의 40~60%를 경감받습니다.
장기요양 등급은 단순히 숫자가 아닌, 어르신께 필요한 맞춤형 돌봄의 설계도입니다.
어르신의 등급을 확인하셨다면, 이 정보를 바탕으로 가장 효율적이고 행복한 돌봄 플랜을 지금 바로 시작해 보세요!


